超声波为乳腺癌脑转移提供抗体治疗
【资料图】
血脑屏障(BBB)阻碍药物输送到大脑,限制中枢神经系统(CNS)治疗的有效性。MR引导聚焦超声(MRgFUS)是一种无创技术,已显示出在跨暂时可渗透的血脑屏障输送药物方面的前景,但尚未在人体中得到证实。
现在,在一项世界首例临床试验中,研究人员证明MRgFUS可用于安全地为已转移至大脑的乳腺癌提供抗体治疗。
在这项针对Her2阳性乳腺癌患者的I期临床试验中,研究小组在使用Insightec的ExablateNeuro聚焦超声设备暂时无创地打开血脑屏障后,捕获了抗体疗法曲妥珠单抗(或赫赛汀)的图像,精确靶向脑部肿瘤并使静脉注射曲妥珠单抗能够更有效地进入肿瘤部位。与非靶向病灶相比,该治疗是安全的,并且增加了MRgFUS靶向病灶的药物输送。研究结果表明,MRgFUS是一种安全有效的跨BBB治疗方法,并为将该方法用于其他神经系统疾病铺平了道路。
这项10名患者试验中前4名患者的结果发表在《科学转化医学》论文中:“MR引导的聚焦超声增强了曲妥珠单抗对Her2阳性脑转移瘤的递送。”
多伦多桑尼布鲁克健康科学中心哈奎尔神经调节中心主任NirLipsman博士说:“这是第一次视觉确认聚焦超声可以改善跨BBB的靶向抗体治疗的传递。”“这些是初步的,但非常有希望的结果,随着持续的研究,其影响将远远超出脑癌,对其他神经系统疾病的影响,包括帕金森病和阿尔茨海默病,这些疾病的血脑屏障对药物输送构成了挑战。”
转移性乳腺癌始于乳房,可以扩散到大脑、骨骼、肝脏或其他器官。目前乳腺癌脑转移的治疗方法包括开放性神经外科手术、放疗和化疗。然而,根据脑转移的位置和数量,手术和放射的选择可能会受到限制,并且治疗方法可能很难有效到达脑部肿瘤。
“这项研究的早期数据表明,使用聚焦超声直接向肿瘤提供抗体治疗可能会影响治疗效果,肿瘤尺寸略有减小,在研究期间,7%至31%的患者结果不同,平均为21%,“Sunnybrook奥黛特癌症中心的医学肿瘤学家、医学博士、哲学博士RossannaPezo说道。“肿瘤尺寸的减小是有希望的,但应谨慎解释,因为需要进行更大规模的进一步研究。”
这些结果为针对许多无法进入大脑的脑部疾病提供一系列既定的和新颖的疗法奠定了基础。
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